Page 82 - KobiEfor_Mayıs_2019

SA⁄LIK

Bafl A¤r›n›z› Önemseyin:

7’den 77’ye Bafl A¤r›lar›

MedAmerikan T›p Merkezi Nöroloji Bölümü’nden
Doç. Dr. Demet Yand›m Kuflçu ile “bafl a¤r›s›”
Doç. Dr. Demet Yand›m Kuflçu üzerine konufltuk.

Bafl a¤r›s›, toplumda çok s›k olarak karfl›lafl›lan ve çocukluk ça¤›nda bafllar. Migrenin çocukluk
nörolojik hastal›klar d›fl›nda birçok sistemik ça¤›nda görülme oran› ise %3-5 civar›ndad›r. Bu
hastal›¤›n da habercisi olabilecek bir yak›nmad›r. oran ilkokul ça¤›nda %10 iken, ergenlik sonras›
Bafl a¤r›s› s›kl›¤› toplumda yüzde 90’lara %15’lerin üstüne ç›kar. K›sa süreli bafl a¤r›s› ve
ulaflmaktad›r. bafl dönmelerinin çocuklukta nöbet ile
kar›flabilece¤i de ak›lda tutulmal›d›r.
Kaç çeflit bafl a¤r›s› vard›r?
Uluslararas› Bafl A¤r›s› Derne¤i, bafl a¤r›lar›n› ‹leri yafllarda görülen bafl a¤r›lar› hangileridir?
14 ana grup ve birçok alt grup olarak Tehlikeli midir?
s›n›fland›rm›flt›r. Baflka bir hastal›kla iliflkisi ‹leri yafllarda bafllayan bafl a¤r›lar›nda öncelikle
olmayan, do¤rudan bafl a¤r›s› tablosuyla ortaya altta yatan bir neden olup olmad›¤›
ç›kan a¤r›lar, primer bafl a¤r›lar›d›r. Bunlar›n araflt›r›lmal›d›r. Migren yaflla birlikte azalma
büyük ço¤unlu¤u migren ve gerilim tipi, daha az gösteren bir hastal›kt›r ve ileri yafllarda bafllama
s›kl›kla da trigemino-otonomik denilen küme tipi oran› çok düflüktür. Özellikle ileri yaflta bafllayan
ve benzeri bafl a¤r›lar›d›r. Sekonder bafl a¤r›lar› ve bafl a¤r›s› nedeni olabilen hastal›klardan
ise %10 oran›nda görülen, belli bir hastal›¤a ba¤l› “temporal arterit”
olarak ortaya ç›kan a¤r›lard›r. Beyin damar denilen özel bir damar
hastal›klar› (kanama, damar t›kan›kl›¤›), sinir enflamasyonuna ba¤l›
sistemi hastal›klar›, beyin tümörleri, travma, bafl a¤r›s› ve gece
bafl-boyun damar hastal›klar›, göz hastal›klar›, uykuda gelen “hipnik”
enfeksiyonlar, sinüzit ve menenjit gibi hastal›klara bafl a¤r›lar› bu yafl
efllik edebilir. grubunda akla
gelmelidir. 50 yafl
Migren nedir? Belirtileri nelerdir? üzerindeki bir hastada
Migren genellikle 20-40 yafl aras›nda ortaya ç›kan, yeni ortaya ç›kan bafl
4-72 saat süren ve tekrarlayan bafl a¤r›s› a¤r›lar› varsa, mutlaka
ataklar›yla seyreden kronik bir hastal›kt›r. doktora dan›fl›lmal›d›r.
Kad›nlarda erkeklerden üç kat daha fazla görülür.
Genelde a¤r› bafl›n tek taraf›nda (bazen enseden Bafl a¤r›s› ne zaman uyar›c› olmal›d›r?
veya tüm bafl› tutacak flekilde), zonklay›c› • 10 yafl alt› veya 50 yafl üstünde ilk kez ortaya
özellikte, orta veya fliddetli tarzdad›r. Bulant›, ç›kan bafl a¤r›s› varsa,
kusma olabilir. Ifl›ktan, sesten ve kokudan rahats›z • Ani bafllayan çok fliddetli bafl a¤r›s› varsa,
olma s›kl›kla efllik eder. Bafl hareketleri ve fiziksel • A¤r› sürekli ve artan fliddette ise,
aktiviteyle a¤r› artar. Bazen a¤r› öncesi veya • Varolan a¤r›lar›n s›kl›¤› ve fliddeti art›yorsa veya
a¤r›yla beraber k›sa süreli, geçici görme flekil de¤ifltiriyorsa,
bozukluklar›, duysal yak›nmalar ve baflka k›smi • Pozisyonel bafl a¤r›s› yani sadece yat›nca veya
nörolojik bulgular aural› tipinde olabilir. 45-50 kalk›nca a¤r› varsa,
yafllar›ndan sonra migrenin ciddi flekilde azald›¤› • Tek/iki tarafl›, tedaviye cevaps›z, devaml› a¤r›
görülmektedir. varsa,
• Travma sonras› bafllayan a¤r›lar varsa,
Migren çocuklarda görülür mü? • Kan suland›r›c› kullananlarda yeni bafllayan bafl
Tüm migrenlilerin %10-15 kadar›nda hastal›k a¤r›s› varsa, bu a¤r›lar uyar›c› olmal›d›r.

82 KobiEfor May›s 2019